Periostitis
Skinnebensbetændelse er smerter langs indersiden af skinnebenet, ofte ved gentagen stress såsom løb, hurtig gang eller hop. Symptomerne kommer gradvist og føles som en ømhed eller brændende smerte, der forværres med aktivitet. Ubehandlede symptomer kan påvirke hverdagen, da selv korte gåture eller trapper kan begynde at gøre ondt. Men med de rigtige foranstaltninger er det normalt muligt at lindre smerten og vende tilbage til motion på en sikker måde.
Symptomer på periostitis
- Smerter på indersiden af underbenet, især under og efter fysisk aktivitet
- Ømhed langs skinnebenet, nogle gange selv når det trykkes
- Stivhed og smerter i underbenet, især ved opvarmning eller når du begynder at løbe
- Smerten aftager ofte med hvile, men kan vende tilbage, når du lægger vægt på benet igen.
- I nogle tilfælde kan området føles let hævet eller varmt.
Årsager til periostitis
Periostitis skyldes normalt gentagne små belastninger, der skaber irritation i periosteum. Almindelige årsager omfatter hurtige stigninger i træningsvolumen, hårde overflader, slidte eller uegnede sko og manglende stødabsorbering. Visse biomekaniske faktorer spiller ind, såsom overpronation, stramme lægmuskler eller svag fod- og hoftestabilitet. Løb på bakker, mange hop eller ensidig træning kan også udløse tilstanden. Derudover øges risikoen med stress, dårlig restitution og utilstrækkelig søvn.
Desuden er det almindeligt, at muskler og sener på indersiden af underbenet bliver overbelastede, hvilket yderligere øger trykket mod knoglen. Stivhed i læggene og svage fodmuskler kan også bidrage til problemet. Man bemærker ofte problemerne, når man starter en ny træningsperiode eller efter en længere pause fra løb.
Diagnose
Diagnosen periostitis stilles normalt gennem en samtale og undersøgelse. Lægen eller fysioterapeuten vil spørge om dine træningsvaner, hvordan smerten startede, og undersøge benet for ømhed og hævelse. Nogle gange kan det være nødvendigt at udelukke andre årsager til smerten, såsom stressfrakturer eller muskelskader, især hvis smerten er meget alvorlig eller ikke forsvinder med hvile.
Behandling af periostitis
Behandlingen sigter mod at reducere smerter og inflammation og forebygge nye skader. Det første skridt er altid at reducere eller holde en pause fra den aktivitet, der udløser symptomerne, såsom løb. Hvile er vigtig, men total inaktivitet anbefales ikke – prøv i stedet at finde alternative øvelser, der ikke belaster underbenene så meget, såsom cykling eller svømning.
At påføre is på det ømme område kan afhjælpe smerten, og i nogle tilfælde kan kompressionsstrømper give ekstra støtte. Det er også klogt at gennemgå dine sko og eventuelt skifte til et par med bedre stødabsorbering eller bruge indlæg, hvis det er nødvendigt. En fysioterapeut kan vise dig stræk- og styrkeøvelser for læg- og fodmusklerne, hvilket ofte hjælper i det lange løb.
Ved langvarige problemer kan tape, laser eller chokbølgebehandling være passende, men for de fleste er selvpleje og gradvis opbygning af træningen tilstrækkelig. Undgå at begynde at løbe igen, før du er helt smertefri, når du går.
Forebyggende foranstaltninger
Planlæg din træning, så du øger belastningen gradvist. Varier underlaget og undgå for mange hårde træningspas i træk. Udskift slidte sko i tide og vælg modeller, der passer til din fod og løbestil. Inkluder mobilitet for læg og ankel, samt styrke for fod, underben og hofte for bedre kontrol i skridtet. Efter hårdere træningspas er simpel egenomsorg ofte nok: let bevægelse, nedkøling og restitution med søvn og ernæring. Små justeringer i hverdagen gør en stor forskel for at undgå tilbagefald.
Hvornår skal jeg søge lægehjælp?
Kontakt din læge, hvis smerten ikke forbedres efter to til tre ugers selvpleje og reduceret belastning. Søg hjælp tidligere, hvis du har smerter om natten, betydelig hævelse, rødme, eller hvis du har mistanke om et stressbrud. Kontakt også din læge, hvis smerten forstyrrer dine daglige aktiviteter, eller hvis du oplever følelsesløshed eller muskelsvaghed.
Anbefalede produkter
Hvor længe varer periostitis?
Ofte fire til otte uger, hvis det behandles tidligt. Langvarige problemer kan tage længere tid, især hvis du er fortsat med at træne på trods af smerterne.
Kan jeg fortsætte med at træne med periostitis?
Ja, men skift til skånsom træning som cykling eller svømning. Undgå løb og hop, indtil smerten er tydeligt reduceret.
Hvilke sko eller indlæg hjælper bedst?
Sko med god stødabsorbering og stabilitet hjælper mange mennesker. Om nødvendigt kan skoindlæg og stødabsorberende såler reducere modstanden på knoglen.
Hjælper kompression?
Støttestrømper kan øge komforten og give let støtte under hverdagsaktiviteter og restitution. Kombinér altid med gradvis øgning.
Hvilke øvelser er gode at starte med?
Start med lægstrækninger, ankelmobilitet og lette tåløft. Gå derefter videre til kontrolleret styrke for fod, underben og hofte.
Hvordan undgår jeg tilbagefald, når jeg er smertefri?
Øg belastningen langsomt, varier underlaget og skift sko i tide. Oprethold mobilitet og styrke som en del af din ugentlige rutine.
Hvornår skal jeg søge lægehjælp?
Søg lægehjælp, hvis smerten fortsætter eller tiltager på trods af egenomsorg, hvis der er smerter om natten, betydelig hævelse eller hvis der er mistanke om et stressbrud.
Hvilke produkter anbefaler du først?
Start med kompressionsstrømper for komfort og skoindlæg eller stødabsorberende indlægssåler for aflastning. Tilføj lægbeskyttere om nødvendigt, og følg en klar progressionsplan.
