Hallux rigidus – Stel stortåled
Table of content
Hallux rigidus är ett tillstånd som innebär att stortåns grundled gradvis blir stelare och gör ont vid belastning. Besvären börjar ofta smygande med värk eller stelhet när du går, springer eller böjer på tån. Det är vanligt att känna av mer obehag i samband med kallt och fuktigt väder eller efter perioder av ökad aktivitet. Problemet drabbar oftast personer över 50 år men kan även förekomma hos yngre, särskilt om man har en historia av skador eller långvarig överbelastning.
Symtom på hallux rigidus
De vanligaste symtomen vid hallux rigidus är:
- Stelhet och smärta i stortåns grundled
- Svårighet att böja stortån uppåt
- Värk som förvärras vid gång eller belastning
- Svullnad och ömhet kring leden
- Ibland syns en benig utväxt på ovansidan av stortåleden
Orsaker
Hallux rigidus utvecklas oftast när brosket i stortåns led successivt slits ner och leden blir mindre rörlig. Det kan bero på ärftliga faktorer, tidigare skador på tån eller upprepade belastningar som ger slitage över tid. Hos vissa personer bidrar reumatiska sjukdomar eller övervikt till ökad risk. I många fall är det en kombination av faktorer som leder till att brosket bryts ner och leden blir stel och smärtande.
Diagnos
När du söker vård för stel stortå eller återkommande värk görs först en klinisk undersökning där läkaren kontrollerar rörligheten och smärtan i leden. Ofta tas röntgenbilder för att bedöma hur mycket brosk som har försvunnit och om det finns benpålagringar som påverkar rörligheten. Diagnosen ställs utifrån en samlad bedömning av dina besvär och hur leden ser ut på röntgen.
Behandling
Vid lindriga besvär rekommenderas ofta att du byter till skor med styvare sula eller rullsula, vilket minskar trycket på stortåleden när du går. Ortoser eller inlägg kan hjälpa till att avlasta leden och fördela trycket jämnare över foten. Smärtstillande läkemedel kan användas vid behov för att minska värk och inflammation. Fysioterapi kan vara till nytta för att stärka fotens och underbenets muskler och därmed avlasta stortåleden. Om besvären inte minskar med egenvård eller hjälpmedel kan operation bli aktuellt. Då finns olika kirurgiska metoder, till exempel att ta bort benpålagringar eller steloperera leden för att eliminera smärtan.
Förebyggande
För att minska risken är det bra att välja skor som inte klämmer över tårna och som har stöd för fotvalvet. Det är även viktigt att undvika överbelastning, särskilt om du tidigare haft problem med fötterna. Regelbunden rörelseträning för tårna kan bidra till att bibehålla rörligheten i leden.
Rekommenderade produkter
Kan jag träna med hallux rigidus?
Det går ofta bra att fortsätta vara fysiskt aktiv, men det är klokt att undvika aktiviteter som belastar stortån hårt, som löpning på hårt underlag eller vissa bollsporter. Simning, cykling och promenader i skor med rullsula brukar fungera bättre.
När ska jag söka vård?
Du bör kontakta en läkare om du får ihållande värk, stelhet eller om leden svullnar upp och gör det svårt att gå. Tidig bedömning ger bättre förutsättningar att minska besvären.
Vad kan jag göra själv för att lindra smärtan?
Att använda skor med bra stöd, undvika höga klackar och vid behov använda inlägg eller ortos är viktiga åtgärder. Det är också bra att hålla igång med rörelseträning och undvika långvarig belastning av stortån.
Finns det någon behandling som botar hallux rigidus?
I tidiga stadier kan egenvård, anpassade skor och hjälpmedel minska besvären. Vid svårare problem kan kirurgi vara en lösning för att återfå bättre funktion och minska smärtan.
