Hälseneinflammation
Hälseneinflammation, även kallad akillestendinopati, är vanligt hos personer som springer, promenerar mycket eller idrottar där hälsenan belastas upprepade gånger. Hälsenan är kroppens största sena och kopplar ihop vadmuskulaturen med hälbenet.
När du får ont i hälsenan handlar det oftast om en överbelastningsskada snarare än en riktig inflammation. Besvären uppstår vanligtvis gradvis, men kan komma plötsligt efter ett hårt träningspass eller en ovanligt lång promenad.
Symtom
- Smärta mitt på hälsenan eller nere vid fästet mot hälbenet, särskilt vid tryck eller belastning
- Stelhet i hälsenan, ofta värst på morgonen eller efter stillasittande
- Svullnad och ibland värmekänsla eller ömhet längs senan
- Värk och trötthet som ökar under eller efter aktivitet
- En knastrande känsla när du rör fotleden
- I svårare fall små knölar eller förtjockningar längs senan
Symtomen är ofta värst när du sätter igång efter vila och minskar när du blivit varm. Fortsätter du belasta senan utan vila kan smärtan förvärras och till sist uppstå även i vila.
Orsaker
Den vanligaste orsaken är överbelastning. Ofta har du ökat träningsmängden snabbt eller börjat träna mer intensivt än kroppen är van vid. Dåliga skor utan tillräcklig dämpning, träning på hårt underlag och felaktig löpteknik ökar också risken.
Rullar foten inåt för mycket, alltså överpronation, belastas hälsenan extra. Stelhet i vadmuskulaturen och högt BMI är andra riskfaktorer. Besvären drabbar både motionärer och elitidrottare, men också äldre som ökar sin vardagsaktivitet.
Så ställs diagnosen
Läkare eller fysioterapeut ställer ofta diagnosen genom att undersöka foten och fråga om besvär och träningsvanor. Ibland används ultraljud för att utesluta andra skador, men en noggrann klinisk undersökning räcker oftast.
Har du känt ett plötsligt knäpp och fått svårt att stå på tå ska du söka vård direkt. Det kan vara en bristning i senan.
Behandling
Det viktigaste är att minska den aktivitet som orsakat besvären och satsa på egenvård och gradvis rehabilitering. Du behöver inte vila helt, men undvik smärtande rörelser.
En hälkil i skon avlastar senan och minskar trycket. Skor med bra dämpning är viktiga, liksom att undvika att gå barfota på hårda golv. Excentriska tåhävningar är en beprövad rehabövning som tränar vadmuskulaturen och senan på ett sätt som stimulerar läkning. Kompressionsstöd eller ortos ger stöd och ökar blodcirkulationen. Vid svårare besvär kan stötvågsbehandling bli aktuellt.
Smärtstillande läkemedel kan lindra men bör användas med försiktighet och bara tillfälligt. Kortisoninjektioner rekommenderas inte, eftersom de kan öka risken för att senan går av.
Förebyggande råd
Öka träningsmängden stegvis, välj bra skor, undvik hårt underlag och stretcha vadmuskulaturen regelbundet. Vid behov kan anpassade inlägg korrigera ett felaktigt gång- eller löpsteg.
Rekommenderade produkter
Behandlingen bygger på två saker: avlasta senan och dämpa stöten. Produkterna nedan gör det på olika sätt.
Activemed Akilles är en ortos med viskoelastiska pelotter och hälinlägg. Den avlastar senan direkt och är det mest riktade alternativet vid akillesbesvär.
Sorbothane Hälkuddar lyfter hälen något och minskar dragkraften i senan. Enkel åtgärd som ofta ger snabb lindring i vardagen.
Sorbothane Double Strike dämpar hela steget, inte bara hälen. Passar när du går eller står mycket på hårda underlag.
FS6 Kompressionsstrumpa ger graderad kompression över fot och ankel. Används ofta som komplement under dagen.
Se hela sortimentet i våra kategorier för hälskydd och skoinlägg och sulor. Fri frakt över 599 kr och öppet köp i 45 dagar.
Läs också våra guider om ont i hälsenan, smärta i hälen och excentrisk träning.
