Löparknä – symptom, orsaker och hur du tränar bort det - Rehcore AB

Löparknä – symptom, orsaker och hur du tränar bort det

Det hugger till på utsidan av knät. Kanske efter tre kilometer, kanske efter tio. Du stannar, tar några steg, och det känns okej igen. Men så fort du börjar springa igen är det tillbaka. Det är ett av de tydligaste tecknen på löparknä, och ett av de vanligaste besvären bland löpare och cyklister.

Den goda nyheten är att de allra flesta blir bra med rätt träning och en kortare paus.

Vad är löparknä?

Löparknä kallas också iliotibialbandsyndrom eller ITBS. Det handlar om att iliotibialbandet, ett tjockt senstråk som löper längs utsidan av låret från höften ner till skenbenet, irriteras vid den punkt där det passerar över lårbenets utsida precis vid knäleden.

Vid varje steg glider bandet över detta beniga utskott. Vid normal belastning är det inget problem, men om frekvensen är hög, distansen lång eller muskulaturen runt höft och knä inte är tillräckligt stark kan området bli irriterat och smärtsamt.

Symptom

Det typiska symptomet är en skarp, stickande smärta på utsidan av knät som uppstår under löpning och cykling, inte vid vila. Smärtan kommer ofta efter en bestämd sträcka, exempelvis efter 3 till 5 kilometer, och avtar snabbt när du stannar. Nedförsbackar och trappavstigningar brukar vara extra provocerande.

Vid mer uttalade besvär kan smärtan börja tidigare i passet och ibland även kännas vid gång. Det kan också finnas en diffus ömhet längs utsidan av knät och ibland en lätt svullnad i området.

Orsaker

Löparknä uppstår nästan alltid av överbelastning. Vanliga utlösande faktorer är en för snabb ökning av träningsmängd eller löpdistans, löpning på hårda underlag eller i nedförsbackar, svag höftmuskulatur som inte stabiliserar bäckenet ordentligt under löpsteget, och skor med otillräcklig dämpning eller stöd.

Löpteknik spelar också roll. Långa löpsteg och en smal stegbredd ökar belastningen på iliotibialbandet. En del löpare har en tendens att "korsa mittlinjen" med sina steg, vilket ger extra tryck mot utsidan av knäleden vid varje landning.

Behandling och egenvård

Minska belastningen

Det första steget är alltid att ta bort det som provocerar smärtan. Det innebär inte total vila, utan att tillfälligt byta löpning mot cykling, simning eller annan aktivitet som inte stressar iliotibialbandet. Ge området 3 till 7 dagar utan provokation, beroende på hur akut smärtan är.

Stärk höftmuskulaturen

Svag abduktionsmuskulatur runt höften, framför allt gluteus medius, är en av de vanligaste underliggande faktorerna vid löparknä. Övningar som sidliggande benlyft, clamshells, sidsteg med motstånd och enbensstående knäböj tränar de strukturer som stabiliserar bäckenet och minskar belastningen på iliotibialbandet vid varje steg.

Återgå till löpning gradvis

Börja med korta pass på plant underlag och öka distansen med 0,5 till 1 kilometer per pass. Undvik backar och nedförsbackar i det inledande skedet. Ta gångpauser var 2 till 3 minut om besvären fortfarande är känsliga. Ha inte bråttom, ett bakslag tar längre tid att hantera än en försiktig start.

Knästöd under aktiv period

Under träning och perioder med hög belastning kan ett knästöd ge kompression och avlastning runt knäleden och minska irritationen i iliotibialbandets friktionspunkt.

Rekommenderade produkter

Vulkan Knästöd Öppen Patella ger mjuk kompression runt knäleden med öppning vid knäskålen. Passar bra vid löparknä för kompression och värme under löpning utan att begränsa rörelsefriheten.

KS7 Knä Kompressionsstöd är ett tunnare kompressionsstöd med sju kompressionszoner. Det sitter stadigt under träningskläder och passar för löpare som vill ha diskret stöd under aktiva pass.

Refit Exceed Knästöd ger ett mer omslutande stöd med kompression och värme och passar vid mer uttalade besvär eller vid återgång till löpning efter en längre paus.

Stabilogen Sport Knäskydd är ett aktivitetsstöd med anatomisk form och god stabilisering. Passar vid löparknä kombinerat med en känsla av instabilitet i knät.

Se hela utbudet i vår kategori för knäskydd. Läs mer om knäsmärta i vår guide om ont i knät.

Förebyggande

Öka träningsmängden gradvis, aldrig mer än 10 procent per vecka. Variera underlag och inkludera plana sträckor som en del av löpningen. Stärk höftmuskulaturen regelbundet, det är den enskilt viktigaste förebyggande åtgärden. Värm upp ordentligt och stretcha höftflexorer och IT-band efter träning. Se över löptekniken om du haft återkommande besvär.

Vanliga frågor om löparknä

Hur lång tid tar det att bli av med löparknä?
Lindriga fall förbättras ofta inom 2 till 4 veckor med anpassad träning och minskat löparbete. Mer envisa besvär kan ta 6 till 8 veckor. Det viktigaste är att inte återgå till full belastning för snabbt och att faktiskt träna höftmuskulaturen aktivt under den perioden.
Kan jag fortsätta springa med löparknä?
Det beror på smärtnivån. Om du kan springa smärtfritt är det okej, men minska distansen och undvik backar. Om smärtan kommer tidigt i passet och förvärras bör du byta till cykling eller simning tills besvären minskat.
Hjälper stretching av IT-bandet?
Stretching kan ge tillfällig lindring men behandlar inte grundorsaken. IT-bandet är ett av kroppens starkaste senstråk och påverkas minimalt av stretching. Det som faktiskt hjälper är styrketräning av höftens abduktorer och en gradvis återgång till löpning.
Varför gör det mer ont i nedförsbackar?
I nedförsbackar ökar böjningsvinkeln i knäet vid landning, vilket gör att IT-bandet passerar över lårbenets utskott med mer tryck. Det är därför nedförsbackar och trappor är bland de mest provocerande aktiviteterna vid löparknä.
Vilka övningar är bäst vid löparknä?
Fokusera på att stärka höftens abduktorer: sidliggande benlyft, clamshells, sidsteg med miniband och enbensstående knäböj. Dessa övningar stärker gluteus medius och minskar belastningen på iliotibialbandet vid varje löpsteg.
När bör jag söka vård för löparknä?
Sök vård om smärtan inte förbättras efter 4 till 6 veckor med anpassad träning och styrkeövningar, om smärtan uppstår redan vid gång, eller om besvären återkommer direkt när du ökar belastningen igen. En fysioterapeut kan analysera löpsteget och ge ett individanpassat rehabprogram.

Utvalda produkter

Text skapad av:

Mats Siljehag, Certifierad Kiropraktor

Mats Siljehag är en erfaren kiropraktor och sjukgymnast med över 20 års branscherfarenhet. Han har arbetat som kiropraktor för basketlandslag och har bred erfarenhet av behandling och utbildning.