Ont i hälsenan - Rehcore AB

Ont i hälsenan

Ont i hälsenan kan vara en hälseneinflammation, eller mer korrekt hälsenetendinopati, är ett vanligt tillstånd som drabbar både motionärer och elitidrottare. Det handlar inte om en inflammation i klassisk bemärkelse, utan om en överbelastning av hälsenan som leder till små mikroskador i vävnaden. Denna skada utvecklas oftast gradvis, och kan ge upphov till smärta, svullnad och stelhet.

Ont i hälsenan - Orsaker, behandling och övningar som hjälper dig bli smärtfri

Vanligtvis uppstår besvären i samband med att belastningen ökas för snabbt, exempelvis vid löpning, hopp eller långvarig promenad i felaktiga skor. Risken att drabbas är som störst hos personer i åldern 40–50 år, men alla kan få problem med ont i hälsenan.

Vilka symtom brukar upplevas vid ont i hälsenan?

De vanligaste symtomen på hälseneinflammation är smärta och stelhet i hälsenan, oftast på morgonen eller efter vila. Det är även vanligt att senan känns svullen eller öm vid tryck. I vissa fall kan det dessutom förekomma en knastrande känsla. Smärtan kan förvärras vid gång, träning eller belastning.

Beroende på hur länge besvären har funnits delas de in i olika faser. I tidiga skeden brukar smärtan gå över efter uppvärmning, medan den i senare faser kan vara närvarande även i vila.

Vad orsakar smärtor som ont i hälsenan ?

Bakgrunden till tillståndet är i regel en överbelastning. Små skador uppkommer i senan när den utsätts för mer påfrestning än vad den är van vid. Om kroppens naturliga läkningsprocess inte hinner med att reparera dessa skador uppstår en försämrad struktur i senan, vilket leder till smärta och nedsatt funktion.

Bidragande faktorer kan vara:

  • Felaktig teknik vid löpning eller gång
  • Brist på vila mellan träningspass
  • Felanpassade skor  
  • Stel vadmuskulatur eller fotleder  

Hur behandlas hälseneinflammation?

Behandlingen beror på vilken fas du befinner dig i. I den akuta fasen fokuseras ofta på avlastning, cirkulation och lättare aktiviteter. Att använda hälkilar, hälseneskydd eller skor med rullsula kan minska belastningen på senan.

I senare faser brukar fokus skifta mot successiv uppträning. Då används ofta excentriska och koncentriska övningar, kompletterade med behandlingar som stötvåg eller laser.

Beroende på vilken fas du befinner dig i varierar behandlingen.

Akut fas (fas 1-2)

  • Aktiv vila: Undvik hopp och löpning.
  • Cirkulationsträning: Cykling eller simning för bättre blodflöde.
  • Lindrande skydd: Använd kompressionsskydd och hälkil.

Subakut och kronisk fas (fas 3-4)

  • Medicinsk träning: Kombinerade excentriska och koncentriska tåhävningar.
  • Stötvågsbehandling och laser: Stimulerar läkningsprocessen.
  • Korrigering av skor och inlägg: Individanpassade sulor och skor för optimalt stöd.

Anpassad träning är avgörande för din läkning. Här är några effektiva övningar:

Excentriska tåhävningar

  • Lyft upp på tå med båda benen.
  • Lyft ena benet och sänk långsamt ner med det andra.
  • 3 set med 12 repetitioner, dagligen.

Snabba tåhävningar

  • Snabba, korta tåhävningar utan att hälen når marken.
  • 3 set á 30 sekunder varje dag.

Balansövning på ett ben

  • Stå på ett ben 30 sekunder, gärna flera gånger om dagen.
  • Stärker fotled och stabilitet kring hälsenan.

Förebygg framtida hälsenebesvär

För att undvika återkommande problem bör du:

  • Stegra träningsintensiteten gradvis.
  • Använda rätt skor med stöd och dämpning.
  • Regelbundet träna styrka och balans i ben och fötter.

Det bör undvikas att träna med smärta i senan. Istället rekommenderas alternativ träning som cykling eller simning, så länge det inte förvärrar symtomen.

Läkningstiden varierar beroende på skadans allvar. I enklare fall räcker några veckors vila och träning. Vid kroniska besvär kan det ta flera månader.

Operation är sällan förstahandsval. Den används endast när långvarig rehabilitering inte har givit tillräcklig effekt.

Rekommenderade produkter:

Vanliga frågor (FAQs)

Varför får man ont i hälsenan?

Smärta i hälsenan uppstår ofta på grund av överbelastning, särskilt vid aktiviteter som löpning eller hopp. Det kan också bero på att du har tränat mer än vanligt, gått längre sträckor än du är van vid eller använt skor som inte ger tillräckligt stöd.

När bör jag söka vård?

Om smärtan i hälsenan inte förbättras inom en vecka trots egenvård, eller om den förvärras, bör du kontakta en fysioterapeut eller vårdcentral. Vid plötslig, kraftig smärta eller om du hör ett "knäpp" i hälsenan bör du söka vård omedelbart, eftersom det kan vara tecken på en bristning.

Kan jag fortsätta träna med ont i hälsenan?

Det är viktigt att lyssna på kroppen. Om smärtan är mild kan du fortsätta med lågintensiva aktiviteter som inte belastar hälsenan, som simning eller cykling. Undvik aktiviteter som orsakar smärta tills besvären har minskat. 

Hur kan jag förebygga smärta i hälsenan?

För att förebygga besvär är det viktigt att öka träningsintensiteten gradvis, använda skor med bra stöd och undvika att överbelasta hälsenan. Regelbunden stretching och styrketräning av vadmusklerna kan också hjälpa.

Text skapad av:

Mats Siljehag, Certifierad Kiropraktor

Mats Siljehag är en erfaren kiropraktor och sjukgymnast med över 20 års branscherfarenhet. Han har arbetat som kiropraktor för basketlandslag och har bred erfarenhet av behandling och utbildning.